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| AMBULATORIO | SERVICIO | COBERTURA |
| Consulta en Consultorio | Todas las especialidades con profesionales
prestadores | Sin Coseguro
|
Laboratorios de Rutina
| | Con Coseguro
|
| Laboratorios No Nomenclados | | Con Coseguro |
| Radiografías | | Con Coseguro |
| Ecografías | | Con Coseguro |
| Tomografía Axial Computada | | Con Coseguro |
| Ecografía Doppler | | Con Coseguro |
| RMN | | Con Coseguro |
| Papanicolau | | Con Coseguro |
| Estudios Anatomopatológicos | | Con Coseguro |
| Ecocardiograma | | Con Coseguro |
| Ergonometría | | Con Coseguro |
| Holter | | Con Coseguro |
| Kinesioterapia / Fisioterapia | Hasta 25 sesiones anuales por asociado | Con Coseguro
|
| Fonoaudiología | Hasta 25 sesiones anuales por asociado | Con Coseguro |
| SALUD MENTAL | SERVICIO | COBERTURA |
| Psicología | Hasta 30 sesiones anuales por asociado | Con Coseguro |
| Psicopedagogía | Hasta 30 sesiones anuales por asociado | Con Coseguro |
| Psiquiatría | Hasta 30 sesiones anuales por asociado | Con Coseguro |
| Psicoterapia | Hasta 30 sesiones anuales por asociado | Con Coseguro |
| ODONTOLOGIA | SERVICIO | COBERTURA |
| Consulta en Consultorio | | Con Coseguro
|
| Prácticas y Extracciones | | Con Coseguro |
| Tratamiento de Conducto | | Con Coseguro |
| Odontología Preventiva | | Con Coseguro |
| Radiología | | Con Coseguro
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| PLAN MATERNO INFANTIL | SERVICIO | COBERTURA |
| Cubre a la futura Mamá a partir del diagnóstico del embarazo y hasta 30 días después del parto y al Bebé asociado hasta el 1er. año de edad |
| Consultas y Prácticas | | Sin Coseguro |
| Medicamentos | | Sin Coseguro |
| Vacunas según Calendario Nacional | | Sin Coseguro |
| INTERNACIÓN (en habitación compartida) | SERVICIO | COBERTURA |
| Internación Clínica | | 100 % |
| Internación Quirúrgica | Según normas AMC Salud | 100 % |
| Internación de Urgencia | | 100 % |
| Unidad Coronaria | | 100 % |
| Terapia Intensiva | | 100 % |
| Videolaparoscopía | | 100 % |
| Transfusiones | Excluye Provisión de sangre | 100 % Con Tope |
| Hemodiálisis | El paciente debe inscribirse en el INCUCAI | 100 % |
| UTI Pediátrica | | 100 % |
| Hemodinamia | | 100 % |
| Cirugía Cardiovascular | | 100 % |
| Neurocirugía | | 100 % |
| Cirugía Oftalmológicos | Según PMO | 100 % |
| Internación Psiquiátrica | Hasta 30 días por año calendario | 100 % |
| Tratamientos Radiantes Oncológicos | Según normas AMC Salud | 100 % |
| Medicina Nuclear | | 100 % |
| Transplante de Órganos | Previa Autorización y en Prestadores Convenidos | 100 % |
| MEDICAMENTOS - PRÓTESIS - TRASLADOS | | COBERTURA |
| Medicamentos Ambulatorios | Con Vademecum y de acuerdo a Ley 25.469 | 40 % |
| Medicamentos Anticonceptivos | Previa Auditoria Médica | 70 % Con Tope |
| Medicamentos Oncológicos | Según normas AMC Salud | |
| Medicamentos antivirales para HIV | Aprobados por ANMAT | 100 % |
| Prótesis e Implantes de colocación Interna | De origen Nacional, según Normas de AMC Salud | 100 % |
| Prótesis y Órtesis de colocación Externa | De origen Nacional, según Normas de AMC Salud | 50 % |
| Lentes Aéreos (óptica) | Reintegro según normas de AMC Salud | |
| Traslados en Ambulancias | Por Prestadores contratados y según normas de AMC Salud | |
